Vergi Denetim Kurulu 820 hekim ve 45 özel hastaneyi gözetim programına aldı

Vergi Denetim Kurulu (VDK), sağlık sektöründeki vergi risklerine odaklanan gözetim çalışmasının kapsamını açıkladı. Nisan-mayıs döneminde yürütülen analizlerin ardından 820 hekim, bu hekimlerle bağlantılı işletmeler ve 45 özel hastane Sağlık Gözetim Programı’na dahil edildi. İstanbul, Ankara, İzmir, Bursa ve Antalya, değerlendirmenin yoğunlaştığı iller arasında yer aldı.

Uygulama, seçilen 820 hekimin veya 45 hastanenin vergi kaçırdığının tespit edildiği anlamına gelmiyor. VDK’nin açıkladığı sayı, risk analizi sonucunda gözetim kapsamına alınan kişi ve kurumları gösteriyor. Bu aşamada kamuoyuyla toplam vergi farkı, kesilmiş ceza tutarı ya da kaç mükellefin doğrudan vergi incelemesine sevk edildiği paylaşılmış değil.

Sağlık sektöründeki vergi gözetimi neyi kapsıyor?

VDK’nin nisan-mayıs döneminde başlattığı program, özel hastaneler ile bu hastanelerde hizmet sunan hekimlerin vergisel yükümlülüklerini risk odaklı biçimde değerlendirmeyi amaçlıyor. İncelemede yalnızca hastanenin ticari kayıtları değil, hekimlerin gelirlerini hangi hukuki ilişki üzerinden elde ettiği ve bu gelirlerin nasıl belgelendirildiği de önem taşıyor.

Özel sağlık hizmetlerinde hekimin çalışan, serbest meslek erbabı veya bir şirket üzerinden hizmet sağlayıcısı olarak görünmesi, gelir vergisi, stopaj, sosyal güvenlik primi ve belge düzeni bakımından farklı sonuçlar doğurabiliyor. Bu nedenle taraflar arasındaki sözleşmenin adı kadar hizmetin fiilen nasıl verildiği de belirleyici.

Verilen sayılardan hareketle her hastaneye ortalama 18 hekim düştüğü sonucuna varılamaz. Hekimler, bağlantılı işletmeler ve hastaneler programda farklı risk analizleri üzerinden seçilmiş olabilir; açıklamada bire bir eşleştirme yapılmadı.

Hekimlerin şirket üzerinden fatura kesmesi neden tartışılıyor?

Sağlık sektöründeki vergi risklerinin bir bölümü, hekimin fiilen ücretli çalışmasına rağmen hizmet bedelinin kendisiyle bağlantılı şirket üzerinden faturalandırılmasıyla ilgili. Türk Tabipleri Birliğinin yayımladığı bilgilendirmede, VDK’nin 30 Nisan 2026 tarihli yazısında 4/a kapsamında sigortalı çalışan hekimlerin ilişkili şirketleri üzerinden sağlık kuruluşlarına fatura düzenlemesinin potansiyel vergi riski taşıdığının belirtildiği aktarılıyor.

Bu durum her şirket faturası için otomatik usulsüzlük kararı verildiği anlamına gelmiyor. Çalışmanın fiili koşulları, sigortalılık durumu, sunulan hizmetin niteliği ve ilgili dönemde geçerli mevzuat birlikte değerlendirilmeli. Ancak bordroda ücret olarak gösterilmesi gereken bir ödemenin farklı bir gelir türünde kayda alınması, hem vergi kesintileri hem de sosyal güvenlik yükümlülükleri açısından sorun yaratabilir.

820 hekim ve 45 hastane için sıradaki aşama ne?

VDK’nin açıklamasında hangi kişi veya kurumdan hangi belgenin istendiği, gözetim görüşmelerinin ne zaman tamamlanacağı ve kaç mükellefin düzeltme beyannamesi vereceği belirtilmedi. Dolayısıyla bu aşamada kesin bir tahsilat veya ceza beklentisi hesaplamak mümkün değil.

Gözetim kapsamındaki bir hekim ya da hastane açısından ilk adım, kurumdan gelen resmî bildirimde talep edilen bilgi ve süreyi kontrol etmek olacaktır. Ücret bordroları, hizmet sözleşmeleri, kesilen faturalar ve serbest meslek belgelerinin fiili çalışma modeliyle tutarlı olması önem taşıyor. Tereddütlü dosyalarda geçmiş dönem ve sözleşme türüne göre mali müşavir veya vergi hukukçusundan görüş alınabilir.

Vergi denetiminde sağlık sektörü neden öne çıkıyor?

Sağlık hizmetinin bedeli, özel hastane ile hekim arasında farklı modellerle paylaşılabiliyor. Bu yapı, aynı hizmet için hastane kayıtları, hekim gelirleri, şirket faturaları ve sosyal güvenlik kayıtlarının tutarlılığını önemli hâle getiriyor. VDK’nin belirli iller ve bağlantılı işletmeler üzerinden yürüttüğü analiz, bu kayıtlar arasındaki olası uyumsuzlukları erken aşamada tespit etmeye yöneliyor.

Önümüzdeki dönemde programın sonuçları açıklandığında haber değeri taşıyacak göstergeler; kayıtlarını düzelten mükellef sayısı, beyan edilen ek matrah, varsa incelemeye sevk edilen dosyalar ve kesinleşen sonuçlar olacak. Şimdilik doğrulanan gelişme, 820 hekim ve 45 özel hastanenin risk temelli gözetim kapsamına alınmış olması.

Hekimlerin çalışma biçimine ilişkin mevzuat tartışmasının geçmişi ve VDK’nin 30 Nisan tarihli uyarısı için Türk Tabipleri Birliğinin bilgilendirmesi incelenebilir.